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醫(yī)療廢水的來源及處理方案

時間:2012/9/6閱讀:3207
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  醫(yī)療廢水來源及成分醫(yī)療污水主要是從醫(yī)院的診療室、化驗室、病房、洗衣房、X片照相室和手術室等排放的污水,其污水來源及成分十分復雜。醫(yī)院污水中含有大量的病原細菌、病毒和化學藥劑,具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特征。
  
  醫(yī)療廢水危害
  
  醫(yī)療廢水曾經多次引起公眾關注,醫(yī)療費水的排放對水資源造成的危害巨大,已經成為危害群眾健康的一個“源頭”;部分地區(qū)真正能夠達到國家排放標準的只有的幾家醫(yī)院。目前,法律的不規(guī)范,環(huán)保意識的薄弱,造成了醫(yī)療費水直排和各大醫(yī)院存在的“高污染,低治理”現狀。
  
  但目前各大醫(yī)院并沒有對具有嚴重危害性的醫(yī)療費水進行合理處置,忽略了廢水中病毒傳染可能導致的水污染惡性事件。同時,國家的相關立法也需要及時跟進,對醫(yī)療費水的處理作出更加明確的規(guī)定,各級環(huán)保部門也應加強管理和環(huán)保意識的普及。相關資料與工業(yè)廢水相比,醫(yī)療廢水對環(huán)境的影響更大,危害也更大。醫(yī)院在運行過程中,不可避免地產生了具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢水,這些廢水的來源決定了其成分復雜性,涉及多種生物性、化學性或放射性污染。醫(yī)療廢水中除含有大量的細菌、病毒、蟲卵等致病原體外,還含有化學藥劑和放射性同位素,具有對空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的幾大特征。如果含有病原微生物的醫(yī)療污水,不經過消毒、滅活等無害化處理,而直接排入城市下水道,往往會造成水、土壤的污染,嚴重的會引發(fā)各種疾病,或導致介水傳染病的暴發(fā)流行。
  
  醫(yī)療廢水處置原則與工藝
  
  處理原則
  
  1全過程控制原則。對醫(yī)院污水產生、處理、排放的全過程進行控制。[1]
  
  2減量化原則。嚴格醫(yī)院內部衛(wèi)生安全管理體系,在污水和污物發(fā)生源處進行嚴格控制和分離,醫(yī)院內生活污水與病區(qū)污水分別收集,即源頭控制、清污分流。嚴禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。
  
  3就地處理原則。為防止醫(yī)院污水輸送過程中的污染與危害,在醫(yī)院必須就地處理。
  
  4分類指導原則。根據醫(yī)院性質、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對醫(yī)院污水處理進行分類指導。
  
  5達標與風險控制相結合原則。全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達標排放的基本要求,同時加強風險控制意識,從工藝技術、工程建設和監(jiān)督管理等方面提高應對突發(fā)性事件的能力。
  
  6生態(tài)安全原則。有效去除污水中有毒有害物質,減少處理過程中消毒副產物產生和控制出水中過高余氯,保護生態(tài)環(huán)境安全。
  
  處理工藝
  
  對醫(yī)院污水處理的二級生化處理工藝有:活性污泥法、生物接觸氧化法、曝氣生物濾池法、生物膜法、CASS法等。醫(yī)療污水如何處理的效果更佳,需要根據處理目標選擇不同的處理工藝,下面我們介紹幾種不同的處理工藝:
  
  格柵井
  
  污水中含有大量較大的懸浮物和漂浮物,格柵的作用是截留并去除上述物質,對水泵和后續(xù)處理單元起保護作用。格柵井位于提升井的正上方,采用鋼砼結構與調節(jié)池合建一體,格柵井的上方建有格柵間一座,防止柵渣傳播病毒,為協(xié)調周圍環(huán)境,可對格柵井外面作美化處理。操作人員可定期對柵渣消毒、清理、外運,作為醫(yī)療垃圾焚燒掉。為減輕操作人員的勞動強度,和改善工作環(huán)境,保證污水除渣的效果,格柵井內設置1臺機械格柵和1臺提籃格柵。機械格柵和提籃格柵采用不銹鋼材料制成,具有耐腐蝕,機械格柵自動從污水中清理柵渣,管理方便,故障少、維修率低。
  
  提升井

  
  提高水位,提高調節(jié)池的利用率,減少土地開挖量,較少投資。提升井采用地下封閉鋼砼結構,與其它處理單元合建在一起,節(jié)省基建投資,池頂上覆土,為檢查維修方便,在提升井的邊角處設有檢查孔,可定期對提升井進行維護。
  
  調節(jié)池
  
  調節(jié)污水水質水量。調節(jié)池采用地下封閉鋼砼結構,與其它處理單元合建在一起,節(jié)省基建投資,池頂上覆土,為檢查維修方便,在調節(jié)池的邊角處設有檢查孔,可定期對調節(jié)池進行維護;調節(jié)池中設有潛水攪拌機,定期攪拌,防止懸浮顆粒沉淀。
  
  絮凝沉淀池
  
  用于去除污水中的懸浮污染物,減少了懸浮物對消毒劑的干擾,節(jié)省消毒劑的用量,并為余氯在線自動監(jiān)測提供良好的環(huán)境。為減小占地面積,采用豎流式沉淀池,采用地埋式鋼筋混凝土結構,與其它處理單元合建在一起,池頂上覆土,為檢查維修方便,在絮凝沉淀池的邊角處設有檢查孔,可定期對調節(jié)池進行維護。污泥沉積在泥斗中,通過污泥泵定期經污泥管排入污泥濃縮池中,出水自流入消毒接觸池。
  
  消毒接觸池

  
  沉淀池出水進入消毒接觸池,使污水與消毒劑保持一定的接觸停留時間,保證消毒劑有效地殺死水中細菌,出水排放至市政管網。根據《醫(yī)療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005)要求傳染病醫(yī)院污水接觸時間不宜小于1.5小時,綜合醫(yī)院污水接觸時間不宜小于1.0小時。北京*****醫(yī)院是含有傳染科的綜合醫(yī)院,所以,接觸池的水力停留時間采用1.5小時。采用地埋式鋼筋混凝土結構,與其它處理單元合建在一起,節(jié)省基建投資,池頂上覆土,為檢查維修方便,在接觸氧化池的邊角處設有檢查孔,可定期對調節(jié)池進行維護。接觸池內設置導流墻,避免短流,在接觸池的出口設置余氯自動監(jiān)測設備,以便及時調節(jié)消毒劑的投加量。
  
  污泥儲池
  
  收集并儲存絮凝沉淀池產生的污泥,定期向池內加入石灰對污泥進行消毒,污泥脫水后,干污泥外運,濾液回流至調節(jié)池。采用地埋式鋼筋混凝土結構,與其它處理單元合建在一起,節(jié)省基建投資,池頂上覆土,為檢查維修方便,在污泥儲池的邊角處設有檢查孔,可定期對調節(jié)池進行維護。污泥儲池中設有潛水攪拌機,以利于污泥加藥消毒時進行攪拌。
  
  醫(yī)療廢水消毒
  
  針對醫(yī)療污水消毒處理的問題,我們簡單介紹幾種處理方法:
  
  臭氧處理工藝
  
  臭氧是一種具有刺激性特殊氣味的不穩(wěn)定氣體。在常溫下,臭氧為藍色氣體,為已知強的氧化劑之一。
  
  臭氧處理可以殺滅細菌繁殖體和芽胞、病毒、真菌等,并可破壞內毒桿菌毒素,是目前殺毒效果的處理工藝。經過臭氧處理后,水中的細菌去除率為99.985%-99.998%,去除有機物40%,色度去除率為77%,亞硝酸鹽類去除率為79.5%,類蛋白氨去除率為11.9%。但其不足之處在于運行費比傳統(tǒng)使用液氯消毒貴一些。
  
  氯消毒處理工藝
  
  液氯作為一種目前普遍的消毒劑,廣泛的應用在各個領域,是目前為止使用多的水處理消毒方法。其主要特點是工業(yè)產品瓶裝液氯來源廣泛、可靠,加氯消毒的一次性設備投資和運行費用較低,同時消毒效果比較穩(wěn)定,有比較成熟的設計經驗,因而應用比較廣泛,不足之處在于經過近20年的應用之后,人們發(fā)現:一方面,氯氣是一種有毒氣體,因而在運輸、使用過程中必須十分小心,防止氯氣的泄露;另一方面,用氯處理含有機物的廢水,特別是含腐殖酸的水,能生成鹵代烴(三鹵甲烷,氯代烴等),而這種物質對人體組織具有極大的破壞性并有致癌作用。除此之外,液氯消毒對某些病毒、芽孢無效。采用液氯法消毒,隨著時間的推移,水中病毒對氯化消毒產生較大的抗性。因此,目前在西方發(fā)達國家中,醫(yī)療污水的液氯處理正在逐步被二氧化氯或次氯酸鈉所取代。

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