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袢利尿劑使用可能與假性痛風發作有關
點擊次數:953 發布時間:2012-11-12
以往的焦磷酸鹽鈣沉積癥(CPPD)的危險因素主要是通過對軟骨鈣質沉著癥的研究所得出的,而CPPD中假性痛風的危險因素可能與軟骨鈣質沉著癥有所區別。為評估普通人群中以往*的軟骨鈣質沉著癥和痛風的危險因素與假性痛風危險因素二者之間的相關性,研究者使用英國普通人群實踐數據庫的數據設計了一項病例對照研究。病例來源于1986至2007年間確診的假性痛風患者,并根據年齡、性別及隨訪時間設立相匹配的10個對照組。
研究共納入了795例假性痛風病例以及7770例相匹配的對照組病例。假性痛風的危險因素與甲狀旁腺功能亢進[相對危險度(OR)4.87;95%可信區間2.10,11.3],骨關節炎(OR 2.91;95%可信區間2.48,3.43)以及使用袢利尿劑(OR 1.35;95%可信區間1.09,1.67)相關。除慢性腎功能不全(OR 2.29;95%可信區間1.30,4.01)這一危險因素以外,類風濕關節炎、使用噻嗪利尿劑、體重指數以及其他痛風危險因素與假性痛風的危險因素無明顯相關。
這項基于對醫師報告的假性痛風病例所進行的普通人群流行病學研究顯示,早期發現的軟骨鈣質沉著癥的風險因素與假性痛風的風險因素之間有重疊,但也有一些明顯的區別,這強調了對假性痛風更深入研究的必要性。避免使用袢利尿劑可能幫助病患減少復發性假性痛風的發作。