D-二聚體(D-Dimer,簡稱D2D)是一種血漿交聯(lián)纖維蛋白降解的產(chǎn)物,主要反映纖維蛋白溶解功能。
D-二聚體是纖維蛋白單體經(jīng)活化因子XIII交聯(lián)后,再經(jīng)纖溶酶水解所產(chǎn)生的一種特異性降解產(chǎn)物。它是臨床判斷患者是否出現(xiàn)血栓等相關表現(xiàn)的一種敏感標記物。
生理功能與意義
反映纖溶功能:D-二聚體的水平變化可以提示繼發(fā)性纖溶活性的異常,是評估體內(nèi)纖溶亢進以及高凝狀態(tài)的重要分子標記物。
血栓形成的敏感指標:血栓形成會激活纖溶系統(tǒng),纖溶酶將纖維蛋白長鏈切割成多種片段。因此,D-二聚體水平升高通常提示血管中有血餅形成,是急性血栓形成的一個敏感標志。
溶栓效果的觀察指標:在溶栓治療過程中,纖溶系統(tǒng)被活化,大量纖溶酶生成并加速已形成血栓的溶解。D-二聚體的生成表明達到溶栓效果,因此其水平變化可用于評估溶栓治療的療效。
D-二聚體的檢測通常采用ELISA法,該方法基于抗原-抗體反應原理,通過檢測血漿中D-二聚體的含量來判斷其水平變化。