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可助預(yù)防肺炎雙球菌性疾病的疫苗
2017-11-6 閱讀(989)
據(jù)研究人員一項(xiàng)研究披露，那些在出生后2、4及11個(gè)月接受了7價(jià)結(jié)合型肺炎雙球菌疫苗（PCV-7）的嬰兒與那些未接受該疫苗的對(duì)照者相比，他們更容易在鼻咽部（位于鼻通道及鼻后的喉部上方）染上肺炎雙球菌-血清型19A，這是罹患呼吸道肺炎雙球菌性疾病的一個(gè)主要的原因。
根據(jù)文章的背景資料：“人們?cè)谶^去的10年中觀察到，肺炎雙球菌-血清型19A株病例有了快速的增加，而該菌株常常對(duì)多種抗菌素具有抵抗性。在美國，血清型19A現(xiàn)在已經(jīng)成為侵入性及呼吸道肺炎雙球菌性疾病的主要的血清型，它也是在鼻咽部所zui常遇到的血清型。在美國及其它國家，血清型19A疾病的增加與在嬰兒的免疫接種計(jì)劃中常規(guī)性廣泛使用7價(jià)結(jié)合型肺炎雙球菌疫苗（PCV-7）的時(shí)間有關(guān)。”
研究者在1003名健康新生嬰兒中對(duì)7價(jià)結(jié)合型肺炎雙球菌疫苗（PCV-7）與鼻咽部染上肺炎雙球菌血清型19A之間的關(guān)系進(jìn)行了檢查，并對(duì)這些孩子一直跟蹤至2歲。該菌的抗藥性比率較低。
該項(xiàng)研究是在2005年7月至2008年2月間進(jìn)行的，該時(shí)段發(fā)生在嬰兒廣泛應(yīng)用7價(jià)結(jié)合型肺炎雙球菌疫苗（PCV-7）之前。對(duì)這些孩子的鼻咽拭子是在其6、12、18及24個(gè)月的時(shí)候獲取的。這些嬰兒被隨機(jī)分配接受2次劑量的7價(jià)結(jié)合型肺炎雙球菌疫苗（PCV-7）[在第2及4個(gè)月時(shí)]、2+1次劑量的7價(jià)結(jié)合型肺炎雙球菌疫苗（PCV-7）[在第2、4及11個(gè)月時(shí)] 或不給予疫苗接種（不接種對(duì)照組）。
研究人員得出結(jié)論：“除了過去由其他研究人員所描述的抗菌素選擇性壓力的促成作用外，據(jù)我們所知，我們現(xiàn)在*次證明了7價(jià)結(jié)合型肺炎雙球菌疫苗（PCV-7）在鼻咽部染上血清型19A上具有促成作用。鑒于血清型19A已被證明的可導(dǎo)致中耳炎和侵入性肺炎雙球菌性疾病的可能性及所觀察到的其與抗菌素抵抗力的相關(guān)性，因此接種的疫苗如果能夠更為廣泛（包括能夠保護(hù)被接種者不受血清型19A的侵害）的話，該疫苗將可進(jìn)一步地幫助人們預(yù)防肺炎雙球菌性疾病。但是，我們需要認(rèn)識(shí)到其它的具有類似特點(diǎn)及致病能力的血清型可能是下一個(gè)會(huì)增長擴(kuò)散的菌株，因此，在推出抗菌譜擴(kuò)大的肺炎雙球菌結(jié)合疫苗之后，繼續(xù)監(jiān)控肺炎雙球菌依然是重要的。”
有948名孩子完成了該項(xiàng)研究。在2次劑量組中，318人中有54人的鼻咽拭子上分離出了血清型19A；在2+1劑量組的327人中，有66人分離出了血清型19A；在未接種組的303人中，有33人分離出了血清型19A；對(duì)其樣本的采集時(shí)間為從第6個(gè)星期至24個(gè)月。研究者道：“在第24個(gè)月及在完成疫苗接種之后，參與者染上一個(gè)新的血清型19A菌株的累計(jì)比例在2+1劑量組中為16.2%（53/327），而在未接種對(duì)照組中，該數(shù)字為9.2%（28/303）。在2次劑量組中的累計(jì)比例也要比未接種對(duì)照組高，但其差異未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（13.2%；42/318名兒童）。”
