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聚焦 : 預測心臟病風險,新型可靠標志物問世

閱讀:158發布時間:2017-4-12


長期以來,醫生一直是通過檢測C反應蛋白(CRP)(一種炎性生物標志物)來預測心臟病發作或其他重大心臟疾病的風險。zui近一項新的研究表明,CRP可能不是*的指標。

▲CRP造成血管損傷(圖片來源:drjockers)
美國鹽湖城Intermountain醫療中心心臟研究所(Intermountain Medical Center Heart Institute)的科學家與LipoScience公司合作,找到了一種名為GlycA的新型生物標志物,可以用作主要心臟疾病的預測指標。近期在華盛頓特區召開的美國心臟病學會的學術會議上,研究團隊介紹了這項發現。
這項研究的主要負責人J. Brent Muhlestein博士是Intermountain醫療中心心臟病研究所的聯合主任。據他介紹,GlycA和CRP一樣可以通過血液檢測。這兩種生物標志物水平都高的人會面臨更高的心臟疾病風險。
在前期研究中,Intermountain團隊通過核磁共振成像掃描血樣,尋找心臟病的發作線索,包括低密度脂蛋白(LDL)中的粒子數。LDL也被稱為“壞膽固醇”,是導致心臟病的主要元兇。在前期研究中,GlycA被發現跟炎癥有關,反過來又增加了心臟中膽固醇斑塊破裂的風險。

▲GlycA引起炎癥和感染(圖片來源:《Cell Systems》)
與CRP不同的是,GlycA不能預測冠狀動脈疾病。CRP和GlycA在血液中的水平也沒有相關性。有些患者的一個指標很高,另一個較低。另一些人正好反過來。這兩種蛋白質都可以獨立預測心臟病的風險。
根據美國疾病控制和預防中心的數據,心臟病是造成男性和女性死亡的主要原因之一,約導致死亡人數的四分之一。因為心臟病通常不會有明顯的癥狀,因此常被稱為“無聲殺手”。這也是為什么許多醫生將CRP檢測納入年度體檢。

▲研究主要負責人J. Brent Muhlestein博士(圖片來源:intermountainhealthcare)
一些學術機構和公司一直在尋找其他診斷方法來補充CRP檢測。機器學習公司 Zebra Medical Vision開發了兩個算法,可以提高使用CT掃描預測心血管疾病風險的能力。Gladstone研究所的科學家長期專注先天性心臟病領域,去年12月他們對GATA4基因突變的研究可為心臟病提供新的治療方案。
Muhlestein博士說,接下來他們將繼續研究GlycA的生理學功能,更好地理解這個新的生物標志物和炎癥之間的關系。zui終,研究人員希望能夠使用GlycA來指導具體的治療方案,例如降膽固醇的他汀類藥物,用藥后可能會降低GlycA水平升高的人群發生不良心血管事件的風險。
 


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