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272次ELISA實驗操作中抗原自身因素對操作的影響:
融合蛋白對基因工程抗原特異性的影響。以丙肝診斷 試劑盒為例為例,因為包被的基因工程抗原為融合蛋白,包含了來自表達載體的一些序列可以與血清中抗大腸桿菌的因子發生反應而產生了可疑標本。
少數 HBV感染后外周血中不含HbsAg。HBV感染后絕大多數感染者外周血中可出現HBsAg, 含量在5ng~600μg/ml之間。據文獻報道,到目前為止在獻血員中所發現的HBsAg 攜帶者zui低含量為0.2 ng/ml。含量高者可達2000μg/ml以上。但有少部分HBV感染者血清HBsAg測定為陰性,如暴發性乙型肝炎、HBV的S基因發生變異等。急性重癥乙型肝炎,肝細胞中以合成HBcAg為主,很少或不合成HBsAg,從而使外周血中無HBsAg。HBV的前S/S基因編碼HBsAg,構成病毒外膜,根據所帶亞型決定簇的不同分為adw、adr、ayw和ayr。a決定簇具有很高的免疫原性,在HBV的自然感染或注射HBsAg 疫苗可引起抗HBs應答。如S基因145密碼子變異使得其原來的*被*替代時,可致a決定簇的抗原性發生改變,使機體產生的抗體對變異株無作用,且可引起HBV感染患者血清中同時出現HBsAg和抗HBs。
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