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手術潔凈技術部建設的說明

閱讀:4623      發布時間:2010-12-14
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  手術部平面布置根據目前國內的實際情況采取清污分流“雙廊”式布置,并根據潔凈凈梯等級要求,由低至高合理排列兩側,內潔凈走廊寬度取3.6米,清潔(污物)走廊1.5O米寬,潔凈手術室按等級()分為:I級(百級)、Ⅱ(千級)、Ⅲ級(萬級)Ⅳ(十萬級),按使用面積分:小(30m2)、中(35-40m2)、大(40-45m2)、超大(45m2以上),并根據手術室使用功能的不同設置放射防護,體外循環、器官移植、DSA等手術室。
  
  出入口設置,在條件許可的情況下做到醫患、物品分離設置。zui大限度減少手術室與通道、人與物間的交叉。
  
  手術部分為:潔凈區、準潔凈區、清潔區、非潔凈區。潔凈區包括:潔凈手術室、無菌敷料、儀器、***品、潔凈走廊、刷手間、麻醉準備間、術后復蘇室;準潔凈區包括:男女更衣、庫房、男女值班、麻醉科用房、醫護辦公室、視敷會議中心、專家會診室、餐飲休息、護士站、家屬協調處;清潔區包括:車床輪椅間、無菌消毒間、潔污外走廊、處置間;非潔凈區包括:家屬等候、術前等候。
  
  手術部建筑層高應不少于4米,凈高為2.8-3米,相鄰手術室設800mm的夾層,新風量根據手術室不同等級的潔凈要求,新風量分別采用1000m3/小時、800m3/小時、600m3/小時,可根據實際需求加以調整,壓差設置,可根據潔凈手術室、潔凈走廊、清潔走廊分別為5Pa、10Pa、15Pa。潔凈手術室洗手位可按4個/間配置,有條件的情況下應獨立設置。
  
  潔凈手術部的建設由三大部分組成:(1)潔凈空調系統;(2)圍護結構的裝飾;(3)醫用設施、輔助設備。
  
  一、手術室的心臟---手術室潔凈空調系統:
  
  手術室潔凈空調系統由:主機(手術室空調)、管道上、末端(潔凈天花)三大部分組成,百級手術室的主機應采用一機對應一室,千級、萬級手術室的空調主機可一機供兩室或三室,管道含新風系統、送風系統、回風系統、排風系統,其中回風和排風管必須獨立,末端不能采用風機盤管。手術室空調應具備以下功能:溫度、濕度、壓力的控制準確、密封性好、消毒維護簡單、運行費用低、安裝方便、含智能化控制接口可監控機組的運行參數,有故障報警,故障分析功能。為滿足以上要求,可采用法亞手術室空調。
  
  法亞技術室空調具有以下優點:
  
  靈活、準確的動態壓力控制:在一間手術室內可設置正壓或負壓,提高手術室的靈活性、應變性、動態地控制由于過濾器積塵引起的壓力變化,并隨時做出調整,與壓差感應器、門聯動、及時調整由于門開后的壓力排泄和補償。
  
  節能運作模式:法亞空調*的“待機狀態”設定
  
  由于手術室部不同手術室間必須維護一定的壓力梯度,所以“待機狀態”時空調系統會自動關掉冷、熱源、風機風量減少為額定風量的1/3,溫、濕度設點放寬,這樣一來既維持了正壓的要求,又zui大限度減少能耗。
  
  消毒狀態模式:方便機組、管道、及手術室的消毒。
  
  整機設計密封性好,安裝方便,*的PCO微電腦系統控制送、回風管道內設活性炭吸附器,消除管道及室內的異味,麻醉氣體等廢氣設集中回收,降解后排放大氣。
  
  風量計算:據手術室主流區面積、風速、換氣次數、容積來計算,如面積為45m2的百級手術室所需的風量計算如下:
  
  設手術室主流區面積為:2.4X2.4米、風速取:0.3米/秒
  
  所需風量:2.4X2.4X0.3X3600=6220m3/小時
  
  二、圍護結構的裝飾:
  
  圍護結構可分為:整體制作式和模塊裝配式兩類,整體制作式需在現場制作,完成后整個內墻外觀無縫(預制)模塊裝配式:在工廠機械化生產,形成預制模塊,運行現場裝配。無論用何種形式都必須保證不積塵、不生蟲、墻角采用園弧工藝(R≥40mm)。
  
  整體制作式材料可分為金屬類板材,非金屬類板材,金屬類板材有不銹鋼板、電解鋼板、鋁塑板、非金屬類有“峰窩式”復合板、埃特板Gelanso板、磚墻、輕質混凝土墻板等,采用上述材料需經以下工序:焊接、打磨(抺灰)、防菌涂料。工人現場施工工程長,施工質量受工人的技術影響較大,板材質量易產生人為的效果差異,優點是外觀無拼接痕跡。
  
  預制結構模式:材料多選用彩鋼板、復合鋁板、加強型的PVC板,由于是工廠機械化生產、現場施工工程短,質量易控制。
  
  地面材料:常選用水磨石、PVC、橡膠、亞麻、環氧樹脂等合成材料,可據院方的投資規模選擇合適的材料,但無論選用哪種材料,均應達到靜電要求。
  
  天花組成:照明光帶、潔凈天花、圍護結構裝飾材料,其中潔凈天花應包括含進口過濾器、靜壓箱、元臺、背景音樂為、消防控測器、醫用氣體、弱電、強電接口,潔凈手術室內不高消防噴淋系統。相鄰兩手術室間預留800MM的夾墻,以便布置風管,氣體管及檢修用。潔凈氣密門,通往潔凈廊的手術室門凈寬不少于1.4米。采用秘密式觸發控制,平開吊掛氣密門(可采用腳控式肘控)。還可采用污物傳遞窗,將污物由窗遞出。門機,控制器宜采用進口牌。墻體顏色:以淺綠色為主或據院方要求。
  
  三、醫用設施及輔助設備
  
  醫用設施包括醫用氣體(兩組、一用一備),呼叫對講系統,電視監控系統、多媒體、圖像傳輸、氣動式物流傳輸系統。
  
  輔助設備:器械柜、藥品柜、觀片燈(4聯或6聯燈箱)、進鐘、護士操作登記、*(采用子母式多頭燈),不銹鋼刷手池(可采用恒溫、電子感應式、膝拉式等)、吊塔、*、麻醉機、呼吸機、監護儀等。
  
  四、驗收及檢測指標
  
  溫度、濕度、換氣次數、壓差、噪音、潔凈度、風速、風量,指標按國家有關標準,現場驗收

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