受HA干擾的常見檢測項目

    HA在免疫實驗測定中對項目的干擾較廣，但機率較低，現(xiàn)舉例分述如下。

對內(nèi)分泌的檢測 

    在對內(nèi)分泌的檢測項目中，如在*的檢測（羅氏模塊E170 競爭免疫分析）中，HA的干擾是由于它的F（ab’）2 片段與捕獲抗體的F（ab’）2 片段有相應的結(jié)合位點而結(jié)合，并且抑制待測*或者標記*與捕獲抗體的結(jié)合，從而導致該免疫測定出現(xiàn)假陽性。或者HA通過橋聯(lián)捕獲抗體和標記*，導致該免疫測定出現(xiàn)假陰性[10]。又如我們在使用免疫放射法(IRMA)和化學發(fā)光法(CLIA)對胰島素樣生長因子-1(IGF-1)檢測時發(fā)現(xiàn)，HA的干擾可造成IGF-1 的測定呈假陰性的結(jié)果。實驗證明，用HA阻斷試管處理后，IGF-1 的測定結(jié)果與臨床表現(xiàn)相符。還有對于患有結(jié)節(jié)性甲狀腺疾病的患者，在做降鈣素(CT)測定時，由于受到HA的干擾，致使造成假陽性的結(jié)果，zui終導致患者被誤診為甲狀腺髓樣癌等。

對腫瘤標志物測定

    對于CEA 的免疫分析，Oslo 中心實驗室Bjirner等曾報道，HA對CEA測定的干擾引起假陽性和假陰性結(jié)果的機率是4％。用Medics 檢測PSA 時，HA通過結(jié)合鼠源性單克隆抗體（PSA 捕獲抗體試劑）與標記的小鼠單克隆抗-PSA 檢測抗體，從而導致PSA假陽性結(jié)果。

對心臟標志物的免疫測定

    在肌鈣蛋白T第三代CARDIAC T 檢測法中發(fā)現(xiàn)存在HA干擾。實驗證明，用患者的血清與正常小鼠血清孵育（室溫1 h），然后用CARDIC T 法測量的心肌肌鈣蛋白T，可明顯消除HA的干擾。HA的干擾主要是通過在捕獲抗體和標記抗體之間形成橋梁以干擾夾心法的測定，從而導致肌鈣蛋白T假陽性。

對病毒相關(guān)抗原抗體檢測

    近年來研究人員發(fā)現(xiàn)[17]，在使用膠體金法快速檢測HIV 時，HA的干擾可造成HIV 的測定呈假陽性的結(jié)果，實驗證明，用HA阻斷試管處理樣本后，重新對樣本進行測定，結(jié)果為陰性。另外，對于這些疑為有HA干擾的樣本，我們可以利用過去使用的快速凝集試驗檢測樣本中是否有HA的存在。一般情況下，在對患有傳染性單核細胞增多癥的患者血清檢測HA時，結(jié)果顯示出有很高的特異性。但偶爾會在以下情況檢測HA時出現(xiàn)假陽性結(jié)果，如白血病、麻疹、瘧疾、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、胰腺癌、病毒性肝炎以及人類免疫缺陷病毒感染。例如，急性戊型肝炎患者用快速凝集法檢測HA會出現(xiàn)假陽性結(jié)果。

對細胞因子（如IL-2、TNF、IFN）檢測的干擾

    用ELISA 夾心法對干擾素-α進行檢測（所用的試劑為羊抗人干擾素-α多克隆抗體和*標記的鼠抗人干擾素-α單克隆抗體），HA通過橋聯(lián)鼠抗人干擾素-α單克隆抗體和羊抗人干擾素-α多克隆抗體從而出現(xiàn)假陽性的結(jié)果，在反應體系中添加5％的小鼠血清可有效地吸附HA。

治療藥物監(jiān)測

    針對一些有免疫測定干擾史的患者，在其進行肝移植手術(shù)后，對其血藥濃度*的測定發(fā)現(xiàn)存在假陽性的現(xiàn)象，可能為HA干擾的結(jié)果。