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感染及致病機理
白色念珠菌可侵犯人體許多部位,可引起:
1.皮膚念珠菌病,好發于皮膚皺褶處(腑窩、腹股溝,乳房下,肛門周圍及甲溝,指間),皮膚潮紅、潮濕、發亮,有時蓋上一層白色或呈破裂狀物,病變周圍有小水泡。細胞
2.粘膜念珠菌病,以鵝口瘡、口角炎、陰道炎zui多見,在粘膜表面蓋有凝乳大小不等的白色薄膜,剝除后,留下潮紅基底,并產生裂隙及淺表潰瘍。
3.內臟及中樞神經念珠菌病,可由粘膜皮膚等處病菌播散引起,有肺炎、腸胃炎、心內膜炎、腦膜炎、腦炎等,偶爾也可發生敗血癥。
采取檢材直接檢查可見卵圓形細胞,有芽生孢子和假菌絲,接種沙保氏基可長出類酵母型菌落。與其他念珠菌鑒別有1.王蜀黍或米粉培養基上可產生厚膜孢子,2.在動物血清或人血清中37℃1-3小時形成芽管。3.發酵葡萄糖麥芽糖產酸不產氣,不發酵乳糖,4.靜脈接種家兔或小白鼠致死,在腎皮質上許多小膿瘍。
念珠菌病預防主要是個人清潔,合理使用抗生素、激素,增強機體免疫功能。治療淺表感染可擦龍膽紫,雷瑣辛或*,*或咪唑藥物局部應用,全身性感染可滴注*,口服5-*,*,及*靜脈滴注等。細胞
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