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近日,關(guān)于elisa試劑盒結(jié)果“花板"的問題對檢測數(shù)據(jù)造成了很大影響,往往會使檢測者做出誤判,是實驗中必須要注意和避免的。針對這種“花板"現(xiàn)象我們通過多次實驗的分析和判斷,總結(jié)了一些經(jīng)驗,分析如下:
一:標本、試劑、儀器 1.標本 出入境人員的血液標本。 2.試劑 HBsAg、HCV、HIV、梅毒試劑均為不同廠家的ELISA試劑盒。 3.儀器 LD4-2型腦心機BID RAD1575型洗板機BID RAD550酶標儀。
二:方法 所有被檢出入境人員的血液標本,按照各個廠家提供的ELISA試劑盒說明書進行HBsAg-HCV-HIV梅毒等檢驗項目操作。所有試劑均在有效期內(nèi)使用。
三:結(jié)果 所使用不同廠家的試劑有時會出現(xiàn)“花板"問題。
四:分析 在所有標本進行檢測的過程中,所用的儀器及加樣過程都處于正常狀態(tài)的情況下,步驟均按照各種試劑說明書的要求去做,排除實驗所用儀器和操作步驟對實驗結(jié)果的影響外,ELISA試劑盒內(nèi)的空白、陰性和陽性對照以及室內(nèi)質(zhì)控值都很正常,只有檢測的血液標本情況異常。根據(jù)國家和疾控中心報告陽性率的比例不應(yīng)該是很高的情況下,HBsAg在用ELISA之前都經(jīng)過了快速金標試劑的檢測,陽性標本得到了一定的控制。因此,原因可能是在標本的處理,特別是放置時間、離心速度和離心時間方面的問題。所以,標本的處理就成為實驗結(jié)果的主要可疑因素。
為了避免“花板"現(xiàn)象的出現(xiàn),降低檢測的假陽性率,獲取準確的實驗結(jié)果,應(yīng)選擇靈敏度高、特異性好、穩(wěn)定性好、批間差小、操作方便省時的ELISA試劑。
使用ELISA試劑盒對血液HBsAg-HCV-HIV及梅毒等實驗檢測的結(jié)果中,空白和陰性,陽性對照以及室內(nèi)質(zhì)控孔結(jié)果正常,根據(jù)衛(wèi)生部臨檢中心提供的數(shù)據(jù),HBsAg0.5ng1ng-HCV-HIV梅毒正常范圍均為2NCU,但血液標本孔的OD值比較高(大多數(shù)OD值≥0.070)。標本的陽性率很高,每板除對照孔外,有時陽性高達10孔之多,而大多數(shù)真陽性標本都出現(xiàn)弱陽性結(jié)果。
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